Pré-natal - Exames pré-natais

Gravidez - Women's Health.com

Durante a gravidez os exames e check-ups regulares são muito importantes. Esse cuidado consistente pode ajudar a manter a mãe e seu bebê saudáveis, localizar problemas se eles ocorrerem, e prevenir problemas durante o parto. 

Tipicamente os check-ups rotineiros ocorrem:
* Um vez por mês da semana 4 à 28 de gravidez.
* Duas vezes por mês da semana 28 à 36.
* Semanalmente da semana 36 até o parto.
* Mulheres com gravidez de alto risco precisam de consultas médicas mais freqüentes.

Na primeira consulta o médico fará exame físico completo, teste de sangue, e calculará a data provável do parto. O médico também poderá realizar exames de mama, de pélvis para checar o útero, e cervical incluindo teste de Papanicolau. Durante essa primeira consulta pré-natal o médico poderá perguntar à mulher sobre seu estilo de vida, relacionamentos, e hábitos de saúde. É importante que a mulher responda ao médico com sinceridade.

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Depois da primeira consulta, a maioria das outras consultas pré-natais incluirá:
* Verificação da pressão sanguínea e peso.
* Verificação da freqüência cardíaca do bebê.
* Medição do abdômen para checar o crescimento do bebê.

A mulher também fará exames de rotina durante a gravidez, como testes para anemia, para medir o risco de diabetes gestacional, e para procurar por infecções.

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Monitorando a atividade do bebê

Depois da semana 28 de gravidez a mulher deve observar os movimentos do bebê. Isso ajudará a notar se ele está se movendo menos que o normal, o que pode ser sinal que o bebê precisa de cuidados médicos. Uma forma de verificar a movimentação do bebê é contar seus movimentos à tarde, quando ele tende a ser mais ativo. A maioria das mulheres conta 10 movimentos em por volta de 20 minutos. Deve-se contar os movimentos diariamente, de modo a descobrir o que é normal para a gestação em particular. A mulher deve ligar para o médico se contar menos de 10 movimentos em 2 horas.

Exames pré-natais

Exames e testes são usados durante o pré-natal para verificar a saúde da mulher e seu bebê. Na primeira consulta pré-natal o médico já usará exames para verificar várias coisas, como:
* Tipo sanguíneo de fator Rh.
* Anemia.
* Infecções, como toxoplasmose e doenças sexualmente transmissíveis como hepatite B, sífilis, clamídia e HIV.
* Sinais que a mulher é imune à rubéola e catapora.

Durante a gravidez o médico pode pedir vários outros exames também. Alguns desses exames pré-natais são pedidos para todas as mulheres, como teste para diabetes gestacional, síndrome de down e HIV. Outros exames podem ser pedidos baseados na:
* Idade da mulher.
* Histórico médico familiar e da mulher.
* Ascendência étnica.
* Resultados de testes rotineiros.

Exemplos de exames pré-natais 

Alguns exemplos de exames pré-natais incluem: amniocentese, perfil biofísico fetal, amostra das vilosidades coriónicas, teste de tolerância à glicose, exame para infecção de estreptococos do grupo B, teste triplo, exame de ultra-sonografia, e exame de urina.

Amniocentese
Esse exame pré-natal do fluido amniótico pode diagnosticar alguns defeitos de nascença como síndrome de down, fibrose cística e espinha bífida. Amniocentese é feita entre a semana 14 e 20 de gravidez, e pode ser sugerida para casais com alto risco de desordens genéticas. 

Perfil biofísico fetal
Esse exame é usado no terceiro trimestre de gravidez para monitorar a saúde geral do bebê e ajudar a decidir se o parto deve ser antecipado. O exame pré-natal de perfil biofísico fetal verifica a respiração do bebê, movimentação, tônus muscular, freqüência cardíaca, e quantidade de fluido amniótico.

Amostra das vilosidades coriónicas
Nesse exame pré-natal, feito entre a semana 10 e 13 de gravidez, pode diagnosticar alguns defeitos de nascença como desordens cromossômicas (incluindo síndrome de down) e desordens genéticas como fibrose cística. Amostra das vilosidades coriónicas pode ser sugerida para casais com alto risco de desordens genéticas.

Exames de primeiro trimenstre de gravidez
Testes entre a semana 11 e 14 de gravidez envolvendo exame de sangue e exame de ultra-som chamado translucência nucal podem detectar alto risco de desordens cromossômicas (incluindo síndrome de down e trissomia 18) e outros problemas como defeitos cardíacos. Baseado nos resultados, o médico pode sugerir outros exames para diagnóstico.

Teste de tolerância à glicose 
Esse é um teste, feito entre as semanas 26 e 28 de gravidez, para verificar risco de diabetes gestacional.

Exame para infecção de estreptococos do grupo B
Esse exame pré-natal é feito na semana 36 ou 37 de gravidez para procurar por bactérias que causam pneumonia e sérias infecções no recém-nascido.

Teste triplo
Esse teste de sangue é feito entre a semana 15 e 20 de gravidez para detectar alto risco de desordens cromossômicas (incluindo síndrome de down e trissomia 18), defeitos do tubo neural (como espinha bífida). Esse teste também revela se a gestação é de gêmeos. 

Exame de ultra-som
O exame de ultra-som pode ser feito em qualquer momento da gravidez. Os exames de ultra-som não são rotineiros, porém é comum realizá-los entre as semanas 18 e 20 de gravidez para verificar sinais de problemas nos órgãos do bebê e sistemas corporais, assim como confirmar sua idade e crescimento apropriado. O exame de ultra-som também é capaz de dizer o sexo do bebê.

Exame de urina
O exame de urina pode mostrar sinais de problemas de saúde como infecções no trato urinário, diabetes e pré-eclampsia.

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Tradução: © 2010 Helio Augusto Ferreira Fontes.
Texto: The Federal Source for Women's Health Information

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