O que é fístula anal?

A fístula anal é uma conexão anormal entre a superfície do canal anal e (geralmente) o tecido perianal. Fístula anal origina-se nas glândulas anais. Quando a saída das glândulas anais para o canal anal fica bloqueada pode-se formar um abscesso que eventualmente aponta para a superfície da pele. 

O abscesso pode retornar se o fístula fechar permitindo o acúmulo de pus e repetindo o processo. A cirurgia é considerada essencial na descompressão de abscessos agudos. A reparação da própria fístula é considerado um procedimento facultativo, sendo que muitos pacientes escolher passar por ele devido ao desconforto e inconveniência associados à drenagem da fístula.

Sintomas da fístula anal

A fístula anal pode apresentar muitos sintomas diferentes como:
* Dor.
* Escoamento --- sangrento ou purulento.
* Coceira.
* Sintomas sistemáticos se o abscesso ficar infectado.

Diagnóstico da fístula anal

O diagnóstico é pelo exame, com ou sem o uso de anestesia. O exame pode ser uma anuscopia. Possíveis achados:
* A abertura da fístula na pele pode se vista.
* A área pode estar dolorida.
* Pode haver vermelhidão.
* Pode haver uma área endurecida devido a infecção crônica.
* Escoamento pode ser visto.
* Pode ser possível explorar a fístula com um instrumento apropriado e encontrar as suas duas aberturas.

Tratamento da fístula anal

Há vários estágios para tratar a fístula anal:

Tratamento de infecção ativa

Alguns pacientes têm infecção ativa quando apresentam fístula anal. Isso requer o tratamento da infecção antes que decida-se pelo tratamento definitivo. Antibióticos podem ser usados, porém a melhor forma de curar a infecção é prevenir o acúmulo de pus na fístula, o qual ocasiona a formação do abscesso. Isso pode ser feito com uma drenagem da fístula a mantendo aberta para que o pus saia.

Tratamento definitivo da fístula anal

O tratamento definitivo da fístula visa impedir que ela seja recorrente. O tratamento depende de onde a fístula está e que partes anus cruza. Há varias opções de tratamento definitivo, porém uma opção é manter a drenagem no local por longo tempo para prevenir problemas. Essa é a opção mais segura, embora não cure definitivamente a fístula.