Endometriose - doença de mulheres jovens

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O nome assusta, mas devemos alertar a população. A endometriose - doença que acomete as mulheres em idade reprodutiva e que consiste na presença de endométrio em locais fora do útero - é uma doença de mulheres jovens. Os principais sintomas da endometriose são dor e infertilidade. Aproximadamente 20% das mulheres têm apenas dor, 60% têm dor e infertilidade e 20% apenas infertilidade. A dor da endometriose pode ser cólica menstrual intensa, dor abdominal à relação sexual, dor no intestino na época das menstruações ou uma mistura destes sintomas.

Há diversas teorias sobre as causas da endometriose. A principal delas é que, durante a Menstruação, células do endométrio, camada interna do útero, sejam enviadas pelas trompas para dentro do abdômen. Há evidências que sugerem ser uma doença genética. Outras sugerem ser uma doença do sistema de defesa. Na realidade sabe-se que as células do endométrio podem ser encontradas no líquido peritoneal em volta do útero em grande parte das mulheres. No entanto apenas algumas mulheres desenvolvem a doença. Estima-se que 6 a 7 % das mulheres tenham endometriose.

O diagnóstico de suspeita da endometriose é feito através da história clínica, ultra-som endovaginal especializado, exame ginecológico, e marcadores, exames de laboratório. Atenção especial deve ser dada ao exame de toque, fundamental no diagnóstico da endometriose profunda.

O tratamento mais indicado na fase inicial da doença é o bloqueio da menstruação por um ano (no mínimo), e é aconselhável que logo após este período, se engravide, pois a doença pode voltar e novamente a mulher fica infértil. Já o tratamento cirúrgico pode ser feito com laparotomia ou laparoscopia.

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O Dr. Roberto Hegg - ginecologista e mastologista (especialista em câncer de mama) - pode esclarecer estas questões. Gostaria de colocá-lo a disposição para eventuais entrevistas e consultas sobre câncer de mama feminino e masculino, terapia de reposição hormonal, entre outros relacionados à ginecologia.

Atualmente o Dr. Roberto Hegg além de atender no consultório, é professor associado livre docente da Faculdade de Medicina do Hospital das Clinicas da Universidade de São Paulo, onde é responsável pelo setor de oncologia clínica do departamento de ginecologia. Dr. Roberto também tem vasta experiência em estudos clínicos sobre câncer de mama.

Roberto Hegg é graduado em Medicina pela Universidade de Mogi das Cruzes, tem doutorado e pós-doutorado em Medicina (Ginecologia e Obstetrícia) pela USP - Universidade de São Paulo.

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